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ライブによる不妊治療説明会のお知らせ by天使クリニック・クリニックドゥランジュ

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ライブで不妊治療説明会を開催します。
直接、医師や培養士に相談ができるチャンスがありますので、治療についてご相談がある方は是非この機会にいらしてください。
皆様のご参加お待ちしております。


お申し込みはこちら

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体外受精による出生の多さに驚く時代

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体外受精による出生がどれぐらいか、日本産婦人科学会が2020年に発表したデータがあります。
約14人に一人・・

この比率は毎年増える傾向にあります。

体外受精は不妊治療はもちろん、働く女性が出産するタイミングを選べる卵子凍結技術にも使われます。

いまや、特別なものではなくなり、多くの方が利用する希望の医療です。

ただし、どこのクリニックに行っても同じ成果が上がらず、クリニックによって大きく差が出る医療でもあります。

また、成功率の出し方も、若い年齢の平均値を出してアピールしてるクリニックもあるので注意が必要です。

当院は長いキャリアと高い妊娠率、良質卵を作ってからの採卵による出産率の高さ(流産率が極めて低い)、全国でもトップレベルの顕微授精数を持つ培養士が皆さんの卵を大切に育て保管いたします。

不妊治療って何するの?という方向けに、当院の治療のz説明動画を無料配信していますので、HPからお申し込みください。

説明会動画申し込みはこちら

働く女性も通えるような工夫があります。


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不妊治療の疑問は解決しましょう!

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動画による説明会受付中❣←クリック

働く女性のために、職場に行く前の朝活診療を始めました!
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不妊治療の朝活はじめました!

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働く女性のために!

職場に行く前に妊活しませんか?

6月、平日、朝7時から診療を開始します。

完全予約制なので待ち時間もほとんどありません。



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不妊治療説明会再開のお知らせ

直接、医師、培養士に不妊治療についてのご相談ができるチャンスです!


新型コロナウイルス感染症のためしばらくお休みしておりましたライブでの不妊治療説明会をこの度再開することにいたしました。
皆様と直接お会いし、当院の高い妊娠率を生み出す治療方法を知っていただく事で、一組でも多くのご家族がかわいい天使と出会えるきっかけとなる事を願っております。


2023.5.28(SUN)
16:00~19:00



★当日は、説明会終了後に質問コーナーを設け、個別に医師、培養士長と直接お話しする時間があります。
これから治療を始める方、すでに他院で治療中の方、転院を考えられてる方もお気軽にご相談ください。


参加費無料
場所:東京都港区北青山3-3-13
共和5番館6階 天使クリニック待合室
お申し込みは
こちらの不妊治療説明会の申し込みページから
https://www.c-ange.jp/contact/

皆様のご参加をお待ちしております。



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良い胚を移植すれば3回までに95%以上の方が妊娠!

“正常核型胚を3回移植して失敗する確率は低い”

大変興味深い論文を見つけましたのでご報告させていただきます。

2020年の報告ですが、“正常核型胚を3回移植して失敗する確率は低い”と言うものです。

簡単にかいつまんで説明させていただきますと、子宮に形態学的な異常が無い、平均年齢35.4歳の4429人の体外受精をされた方で、PGTを行い、異常が無い“正常核型胚”を最大3回移植した時、1回目2回目3回目の妊娠率は、それぞれ69.9%、59.8%、60.3%となり、3回移植を行った累積妊娠率は、95.2%でした。

また、生児出産率は、それぞれ64.8%、54.4%、54.1%で、この累積生児出産率は、92.6%でした。

心拍確認後の流産率は、7.2%、8.8%、12.7%でした。

というものです。

これが意味するところは、本当に良い胚を移植すれば3回までに95%以上の方が妊娠し、 92%以上の方が天使をその胸に抱くことができるということを意味しています。

移植をしてもなかなか着床ができないと子宮に問題があるのではと疑い、慢性子宮内膜炎や子宮内フローラ検査、ERA検査など高額な検査を行う事が流行っていますが、何よりもまず良好胚を戻すことが大切であるということをこの論文は示唆しているかと思います。

当院では、開業時より遺残卵胞を減らして良い卵子を得ることを最優先と考えてまいりましたが、この論文は、このことが間違っていなかったということを裏付けてくれるものと考えます。

また、もう1つポイントになるのが、“子宮に形態学的な異常が無い”という前置きがある事です。

すなわち、中隔子宮などの先天奇形もそうですが、子宮内膜ポリープや筋腫なども無いことが前提となっております。

当院では、ほぼ全例で子宮鏡検査を行い、この点に関しても事前にチェックを行ってから移植しております。

移植を繰り返してもなかなか妊娠に至らない方は、まずこの点に注目するのがよろしいかと思います。

今回の論文の詳細を知りたい方は、下にURL貼り付けておきますのでそちらをご参照ください。


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33077239/

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当院では毎回ホルモン値の測定をいたします


こんにちは、看護部です。

当院では毎回ホルモン値を測定するため、採血をさせていただきます。

院内で測定し、結果は1時間半程度で出ます。

主な項目は

脳下垂体から出るホルモン

FSH…卵巣に働き、卵胞の発育を促します。

   卵巣機能が低下するとFSHは高くなります。

LH…排卵を促し、卵胞の黄体化を進めます。



卵巣から出るホルモン

E2…卵胞の発育とともに分泌され子宮内膜を厚くし、頚管粘液を増やします。

P4…排卵後の卵胞が黄体化することによって分泌され、妊娠を 成立・ 維持するために欠かせないホルモン。

   体温を上昇させ、厚くなった子宮内膜をさらに着床しやすい状態にします。


これらの結果によって採卵・移植の日時、使用する薬の種類や量か決まるため必要な値となるため、毎回測定が必要となっております。


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新鮮胚移植と 凍結融解移植について

新鮮胚移植と 凍結融解移植について
移植には 新鮮胚移植凍結融解肺移植があります。
新鮮胚移植は、 採卵周期に胚を戻す方法。
凍結融解肺移植は、 以前凍結した胚を戻す方法です。

またそれぞれに分割胚( 初期胚)移植胚盤胞移植 という2種類の移植方法があります。

新鮮胚移植
新鮮胚移植を行うには いくつかの条件をクリアする必要があります。
分割胚( 初期胚)移植
両側の卵管が通っていて、卵管水腫が無い事。
クラミジアの感染歴が無いこと。
3日目で10分割以上の胚であること。
胚盤胞移植
5目で 直径が 180μ㎜以上であること。
基準に満たない 成長がゆっくりした胚は 移植できません。
また、 胚が 移植できる状態に 育っていたとしても、 患者様の ホルモン値が 移植基準に達していなければ 移植できません。
凍結 融解胚移植
凍結融解分割胚移植を行うには、下記条件をクリアする必要があります。
少なくとも一方の卵管が通っていて、卵管水腫が無い事。
凍結しておいた 分割胚または胚盤胞を 移植しますが、患者様の ホルモン値が 移植基準に達していなければ 移植できません。
強調文
排卵周期と ホルモン補充周期(HR周期)について
当院の移植は、基本的に排卵周期で行います。
Femara等で卵胞を育て排卵させたのち、飲み薬や膣座薬で補充をするLuteal supportを 行って移植します。
Severe PCO等で排卵が安定しない方でも、排卵させずにお薬で排卵したのと同じ状況を作り上げるホルモン補充周期(HR周期)で移植を行なう事もできます。

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当院の培養器は個室で贅沢に大切に管理するので妊娠率が上がります

当院の培養器(インキュベーター)について

当院では、安心・安全でより良い環境を維持するため、
小容量の培養器で個室培養を行っております。
個々に別れた庫内(部屋)となっており
一つの部屋に一組のご夫婦の卵を入れています。

一般的には、大容量の培養器に複数個のシャーレを入れてまとめて培養することが多く、
毎日の観察で扉の開閉の際、一緒に他の方の卵も入っていると観察ごとに外気が入り込み環境が悪くなってしまいます。

しかしこの個室培養をすることで、余計な開閉が減り、卵にストレスがかかりません❣
また一回の開閉で温度やガス濃度は五分ほどで戻ります。

環境を一定に保つことで、卵にとって心地良い環境となり
発育も上がってくるのです


フタには名札となるカルテNo.と氏名の書いたシールが貼ってあり(もちろんシャーレにも同じシールが貼ってあります)、
取り違えなどのミス防止にもなります。
また、個々の部屋の温度やガス濃度の記録モニターがついているので、
今まで異常はもちろんありませんが一目ですぐわかるようになっています


大容量培養器がこちらです↓
え


小容量培養器がこちらです↓
お


患者様から大切な卵を預かっています。
日々努力を忘れず少しでも発育の向上に心がけてまいります(^-^)/


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基礎体温の測り方

基礎体温の測り方

基礎体温を測っているが、体温がガタガタで判りづらいと言う方がいらっしゃいます。
話を聞いてみると、普通の体温計で測定している・わきで測っているという方もいます。
それでは正確な基礎体温が測定できていないのです。
今回は基礎体温の測り方を説明しますね。

基礎体温とは ・・・生命維持に必要な最小限のエネルギーしか消費していない状態の体温
つまり、寝ている間の体温です。
しかし、寝ながら体温測定できないので、朝起きてすぐの体温を測定します。

《準備するもの》
・婦人体温計・・・細かい温度の変化を調べるので小数点第2位まで計測します。
予測値と実測値が測れるものがありますが、実測値の方が正確です。
予測値で測っていてガタガタの方は実測で測るといいかもしれません。

《測り方》
・朝起きたら動き出す前に測ります。ですから、寝る前に枕元に体温計を準備しておいてください。
※毎朝同じ時間に測るのが理想ですが、起きる時間がバラバラの方は
 4~5時間は睡眠を取った後に測定します。 

・測定する場所・・・舌下の付け根、左右どちらかに当て口を閉じて測ります(毎回同じ場所)
※舌下で測ることで、汗や外気の影響が受けにくく体温が安定します。

体温を測ったら、表にしておきましょう。
体温は、前夜の飲酒・睡眠時間・風邪ひいたなど影響するので、
いつもと違うことがあれば記入してください。

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胚盤胞まで育たなくても妊娠は可能!治療実績(媒精方法・受精率・胚発生率など)2021年分集計

治療実績(媒精方法・受精率・胚発生率など)2021年分集計

今回は2021年の培養成績についてご報告させて頂きます。
胚盤胞まで育たずに治療をあきらめた方に朗報です!

当院の特徴
当院の良質の卵を育てる準備により、初期胚での移植が胚盤胞移植とほとんど変わらない妊娠率を出しています。

【期間:2021年01月01日~12月31日】

採卵総件数:770周期
平均年齢:40.0歳
卵回収症例:714周期(92.7%)

【媒精方法】
あ


*IVM-ICSIは未成熟卵が成熟した場合に行うICSIのことです。

媒精方法は卵の状態、精子の所見、以前の採卵の結果等をふまえて、相談したうえで、
決定させて頂いております。

未成熟卵のみとれた方でも、その後成熟して顕微授精まで進めた方が73.9%いらっしゃいますので、必ずしも悲観する必要はありません!!

総採卵数:2329個
平均採卵数:3.0個
成熟卵:1473個 (63.2%)
未成熟卵:856個 (36.8%)

未成熟卵 856個のうち452個(52.8%)が成熟しIVM-ICSIを行っております。

【受精率】
い


受精率はC-IVFとICSIは同等であり、9割近く、高率で安定しています。

また、IVM-ICSIでも8割を超える受精率が期待できます。

【良好初期胚(分割胚)発生率*】

う


*良好初期胚とは培養3日目で当院の移植・凍結基準を満たした胚のことです。

当院では卵管に問題のない方には積極的に初期胚移植を行っております。

移植・凍結胚をしっかり選ぶことで初期胚移植でも十分な妊娠率が期待できます。


【良好胚盤胞発生率*】
え


*良好胚盤胞とは当院の移植・凍結基準を満たした胚盤胞のことです。

C-IVFとICSIで約4割が移植、凍結にまで至っています。

培養3日目で発育が良好な胚は、移植や凍結に進むことが多いですが、
それ以外の余剰の胚でも、十分、胚盤胞まで到達することが期待できます。

未成熟でとれた卵に関しても、しっかり胚盤胞まで育つ可能性がありますので、大切にお預かりさせて頂いております。

これからもさらに多くの皆様に天使をお届けできるように、スタッフ一同お手伝いさせて
いただきたいと思いますのでよろしくお願いいたします。
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未熟卵でも大丈夫!治療実績(媒精方法・受精率・胚発生率など)

治療実績(媒精方法・受精率・胚発生率など)2021年分集計

2021年の培養成績についてご報告させて頂きます。

【期間:2021年01月01日~12月31日】

採卵総件数:770周期
平均年齢:40.0歳
卵回収症例:714周期(92.7%)


【媒精方法】
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*IVM-ICSIは未成熟卵が成熟した場合に行うICSIのことです。

媒精方法は卵の状態、精子の所見、以前の採卵の結果等をふまえて、相談したうえで、
決定させて頂いております。

未成熟卵のみとれた方でも、その後成熟して顕微授精まで進めた方が73.9%いらっしゃいますので、必ずしも悲観する必要はありません。

総採卵数:2329個
平均採卵数:3.0個
成熟卵:1473個 (63.2%)
未成熟卵:856個 (36.8%)

未成熟卵 856個のうち452個(52.8%)が成熟しIVM-ICSIを行っております。

【受精率】
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受精率はC-IVFとICSIは同等であり、9割近く、高率で安定しています。

また、IVM-ICSIでも8割を超える受精率が期待できます。

【良好初期胚(分割胚)発生率*】
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*良好初期胚とは培養3日目で当院の移植・凍結基準を満たした胚のことです。

当院では卵管に問題のない方には積極的に初期胚移植を行っております。

移植・凍結胚をしっかり選ぶことで初期胚移植でも十分な妊娠率が期待できます。


【良好胚盤胞発生率*】
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*良好胚盤胞とは当院の移植・凍結基準を満たした胚盤胞のことです。

C-IVFとICSIで約4割が移植、凍結にまで至っています。

培養3日目で発育が良好な胚は、移植や凍結に進むことが多いですが、それ以外の余剰の胚でも、十分、胚盤胞まで到達することが期待できます。

未成熟でとれた卵に関しても、しっかり胚盤胞まで育つ可能性がありますので、
大切にお預かりさせて頂いております。

これからもさらに多くの皆様に天使をお届けできるように、スタッフ一同お手伝いさせて
いただきたいと思いますのでよろしくお願いいたします。
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受精卵・異常受精について

受精卵・異常受精について


受精は2つの前核(奥様の遺伝子情報の入った卵子由来と、
ご主人様の遺伝子情報が入った精子由来)で正常受精となります。

い

PN:Pronuclear(前核)

しかし、この前核が3つ以上見えると異常受精と判断され
培養を中止させていただきます(T_T)


このような多核の受精は、精子ふりかけ方法で卵子の中に精子が2匹以上を入ってしまう多精子受精が考えられます。
また、顕微授精で精子を1匹しか入れていなくてもこのような現象が起こるのは、卵子の遺伝子情報の染色体が2倍以上持ってたり、ばらばらに分かれてしまうといった核の異常放出が考えられます。

なので前核が通常より1個2個多いからといって双子や三つ子になるのではなく、遺伝子情報が異常になりますので赤ちゃんになりません!!

まず受精方法として、ふりかけ方法か顕微授精か決めていきますが、私たちは患者様一人ひとりの過去の治療暦や受精率などを把握しきちんと話し合ってから行っていきます。
それでも異常受精は5%前後の確率で起こってしまい、卵子の質の問題になります。
質が良いかどうかは採卵後の卵子の状態では判断できず、受精後ちゃんと成長してくれるかも含め、やってみないとわかりません

受精という大切な反応をきちんと見極め次の成長を守っていきます。
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未成熟卵子など、卵の成熟について

未成熟卵子など、卵の成熟について

採卵が終わると、私達はまず最初に採れた卵子の成熟度を確認します。
この成熟しているかの判断は受精させる上で大変重要になってきます。
成熟度のステージは3段階あり、成熟卵(MⅡ期卵子)、未成熟卵(MⅠ期卵子)さらに未成熟卵(GV期卵子)があります。
あ


成熟卵は精子の状態・過去の治療歴等をみて精子ふりかけ法か、顕微授精かどちらかを決めていきますが、
未成熟卵の場合は顕微授精のみとなります。

未成熟卵はまだ受精能力を持たないため自然のふりかけ法では受精する確率が低くなります。
そのため体外培養し、きちんと成熟した卵子に対し顕微授精を行っております。

成熟率は6~7割(GV期は4~5割、MⅠ期は8~9割)、成熟後の顕微授精の受精率は成熟卵と変わらず8割を超えています。

未成熟卵子はあまり良くないイメージをもちますが、成長し赤ちゃんに繋がる可能性はもちろんあるのです☆

主席卵胞から採れた成熟卵が1番質の良い卵子とは限りません。
私達は採れた全ての卵子において天使になるかもしれないと思い、大切に預からせていただきます。
未成熟卵のみしか採れなかった場合でも希望はありますので見守っていただけたらと思います!!

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プロフィール

クリニック ドゥ ランジュ

Author:クリニック ドゥ ランジュ
公式ブログ https://ameblo.jp/clinique-a

子供は家族や周りの人々に幸せを運ぶ天使です。
天使を望む皆様のご家庭に、天使とのご縁を結ぶことが私たちの使命です。
天使のクリニックと名前を付けました。
加藤レディスクリニック(系列:新橋夢クリニック副院長、Shinjuku art clinic勤務含む)に長く勤務し、そこで学んだ技術や多くの症例、経験を生かし、新しい家族、かわいい天使を待つ一人でも多くの皆様に、天使を抱かせてあげたいという強い思いから独立開業いたしました。

今まで、数えきれないほど多くの方々に幸せを届けるお手伝いができたこと、天使に会えるスタート地点に皆様をたたせることができたときの喜びが私たちの幸せです。皆様の笑顔に出会えることを幸せに思い、また誇りに思います。

私たちは流れ作業治療はあり得ません。完全予約制にすることで、一人一人の患者様と時間をとり、納得と理解ができる話し合いをし、信頼関係を築いて、妊娠という一つの出発点までお見送りすることが私たちの仕事であり使命です。
天使を待つ皆様の希望となるよう、スタッフ一同努力し、患者の皆様をお迎えいたします。

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